角膜移植 “世界那么大,我想去看看。”曾幾何時(shí)這句話打動(dòng)了很多人的心,背起重重地行囊,勇敢,堅(jiān)毅,義無反顧的浪跡天涯,讓身體和靈魂總有一個(gè)在路上…… 我們可以用筆,用相機(jī),用文字,來勾勒出我們對這個(gè),從容優(yōu)雅世界的熱愛,來表達(dá)我們深度的思考,困惑與浪漫。完成這一切,但是總有一部分人不那么幸運(yùn),因?yàn)樗麄冃枰悄ひ浦病?/span> 角膜移植手術(shù)就是將病變的眼角膜組織切除,換上透明,具有功能眼角膜的手術(shù)。那角膜到底是什么呢?角膜是眼睛前端的一層透明薄膜,就是平常大家說的“黑眼珠”,它的一個(gè)重要功能就是屈光作用。 我們的眼睛結(jié)構(gòu)就像一臺(tái)照相機(jī),角膜和晶狀體就好比相機(jī)的鏡頭,兩者的區(qū)別是角膜的屈光力是固定的,而晶狀體的屈光力可以隨著視物遠(yuǎn)近距離不同還進(jìn)行調(diào)節(jié),有點(diǎn)類似攝影里的定焦鏡頭和變焦鏡頭的區(qū)別。 由于角膜在眼部的正前方,在遭受外傷時(shí),角膜總是首當(dāng)其沖,易受到不同程度的傷害,發(fā)生破裂、感染導(dǎo)致混濁,造成視力下降或致盲,稱之為角膜盲。 據(jù)世界衛(wèi)生組織2010年《視力殘疾全球數(shù)據(jù)報(bào)告》顯示:中國共有盲人800多萬,角膜病是僅次于白內(nèi)障的二大致盲眼病。目前世界上約有6000萬名角膜盲患者,其中我國大約有400萬。 角膜病變引起原本透明的變得混濁或出現(xiàn)瘢痕,這就會(huì)影響光線穿透角膜進(jìn)入眼內(nèi)。就好比相機(jī)的鏡頭出現(xiàn)嚴(yán)重磨損了,無法形成清晰透明的成像。如果角膜盲患者的眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu),那我們就可以進(jìn)行角膜移植手術(shù),用透明健康的角膜將病變角膜置換掉,病人視力得到明顯改進(jìn)。 常見的有以下3類疾病人群,1類是感染性角膜炎患者,常見的原因有細(xì)菌感染、真菌感染(常有植物劃傷史)、病毒性角膜炎(常在感冒后再發(fā))、棘阿米巴感染(常由于戴角膜接觸鏡游泳或護(hù)理不良造成);第2類是眼外傷和酸堿化學(xué)傷的角膜混濁患者;第3類是一些免疫性角膜炎、圓錐角膜、角膜潰瘍等。當(dāng)藥物無效,角膜有穿孔危險(xiǎn)或已經(jīng)穿孔時(shí),就需要接受角膜移植挽救眼球。 由于角膜組織無血管, 處于相對的“免疫赦免狀態(tài)”,因此,角膜移植是器官移植中率較高,且排斥率低的一種。但是角膜移植術(shù)率也要根據(jù)角膜病種類、眼表情況、患者全身狀況和手術(shù)方式,會(huì)有不同差異。 角膜移植所用的供體角膜主要來自于他人捐獻(xiàn)。一般6-60歲健康者是適合的角膜供體。若捐獻(xiàn)之角膜有過手術(shù)史,或患有青光眼或患有眼部腫瘤者,則不適合。 目前,普瑞眼科醫(yī)院已經(jīng)建立了自己的眼庫,正在使更多的角膜盲患者得到角膜移植的機(jī)會(huì)。但由于我國角膜供體較少,不少患者只能被動(dòng)地等待捐獻(xiàn)。但隨著成份角膜移植的開展,一個(gè)完整的角膜供體理論上可供多個(gè)病人使用,一定程度緩解了角膜數(shù)量緊缺壓力。北京華德眼科醫(yī)院對有角膜移植需求患者鄭重說:患者在入院一周內(nèi)可盡快安排角膜移植手術(shù)!