圓錐角膜是一類常見(jiàn)眼病,癥狀表現(xiàn)為角膜中部變薄向前突出,可造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害,嚴(yán)重可導(dǎo)致角膜穿孔。一直以來(lái),如何有效圓錐角膜?改善圓錐角膜患者視力?都是眼科界“老大難”的問(wèn)題。
圓錐角膜常規(guī)中,初期可佩戴RGP角膜接觸鏡,到了中后期,唯有進(jìn)行角膜移植手術(shù)。然而當(dāng)前國(guó)內(nèi)角膜供體較少,若不能及時(shí)手術(shù),結(jié)果只能是致盲。如今,一種新型的、可以有效阻住圓錐角膜惡化的方式出現(xiàn)——角膜膠原交聯(lián)手術(shù),無(wú)疑是圓錐角膜患者的福音。
角膜膠原交聯(lián)手術(shù)原理
角膜膠原交聯(lián)的原理是以核黃素為光敏劑,運(yùn)用一種特殊波長(zhǎng)的紫外線對(duì)角膜局部進(jìn)行照射,刺激膠原纖維進(jìn)行交聯(lián)反應(yīng),改善角膜的生物力學(xué)特性,從而使角膜的機(jī)械強(qiáng)度增加。研究表明:經(jīng)后的角膜強(qiáng)度可以提高3倍。圓錐角膜患者通過(guò)角膜膠原交聯(lián)可有效避免病情的進(jìn)一步惡化。
角膜膠原交聯(lián)手術(shù)優(yōu)勢(shì)
角膜膠原交聯(lián)技術(shù)操作簡(jiǎn)單、無(wú) 痛苦、顯著、無(wú)明顯副作用。后一年的角膜地形圖顯示:圓錐角膜的進(jìn)展停止或者延緩,角膜散光度數(shù)下降,并且隨著角膜散光下降,大多數(shù)患者的裸眼視力、配鏡矯正視力均有不同程度的提高。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2013年,全球超過(guò)3萬(wàn)只患眼接受了角膜膠原交聯(lián)手術(shù),該技術(shù)已成為國(guó)外圓錐角膜的標(biāo)準(zhǔn)方法。在國(guó)內(nèi),僅有少數(shù)幾家大型眼科醫(yī)院開(kāi)展了角膜膠原交聯(lián)手術(shù),北京華德眼科醫(yī)院(隸屬全國(guó)連鎖普瑞眼科)便是其中之一。
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角膜膠原交聯(lián)術(shù)適應(yīng)癥
1、圓錐角膜病變初發(fā)期;
2、繼發(fā)性圓錐角膜;
3、角膜后膨隆、角膜炎、角膜潰瘍、大泡性角膜病變等導(dǎo)致角膜變薄的眼病。
角膜膠原交聯(lián)術(shù)
波長(zhǎng)在400納米以下的光線對(duì)角膜組織無(wú)穿透性,角膜膠原交聯(lián)的光線波長(zhǎng)為370納米,光線通過(guò)角膜基質(zhì)時(shí)迅速衰減且部分被核黃素吸收,僅有較少穿過(guò)角膜進(jìn)入眼內(nèi),當(dāng)區(qū)域的角膜厚度超過(guò)400微米時(shí),光線不會(huì)對(duì)角膜深層的內(nèi)皮細(xì)胞和眼內(nèi)組織產(chǎn)生損傷。